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Le schéma classique, tel que je l'explique à mes patients, se déroule en plusieurs temps :

La première semaine : le remède est instauré progressivement. En général, on commence par un comprimé par jour pendant quelques jours, puis on passe à deux comprimés par jour si le professionnel de santé le juge nécessaire (parfois en prise unique le matin, parfois en deux prises espacées). L'objectif est d'atteindre la posologie efficace tout en surveillant la tolérance.

Le choix de la date d'arrêt : c'est un point essentiel. Contrairement aux substituts nicotiniques qu'on utilise le jour J, infos complètes se prend pendant environ une à deux semaines au préalable la date d'arrêt. Pourquoi ? Car le bupropion doit atteindre un taux stable dans le sang pour exercer son effet. Le professionnel de santé fixe ensemble avec vous une « date J » — souvent entre le 8e et le 15e jour de médicament — à partir de laquelle vous arrêtez complètement de fumer.

La suite du remède : après l'arrêt, vous continuez à commander Zyban pendant plusieurs semaines, typiquement 7 à 12 semaines au total. Pendant cette période, les envies de fumer sont nettement réduites. En cas de craquage, ce n'est pas grave en soi : on ne parle pas d'échec, mais d'un incident de parcours. Le produit pharmaceutique peut être poursuivi, tant que la tendance globale est à la réduction.

L'arrêt du médicament : le médecin peut vous proposer une diminution progressive de la dosage en fin de remède, ou un arrêt direct selon les situations. Ne stoppez jamais Zyban brutalement sans avis médical, même si vous vous sentez bien. Le sevrage du médicament lui-même doit être encadré.